Бариатрия

bariatric-operation-at-tallinn-hospital

Избыточный вес – широко распространенная и быстро нарастающая проблема здоровья, которая может вызвать различные нарушения и сократить ожидаемую продолжительность жизни. Согласно определению Всемирной Организации Здравоохранения, лишний вес считается опасным для здоровья, если индекс массы тела (ИМТ) превышает 30 (ИМТ= вес/рост м, например 100 кг/ 1,78 = 32 кг/м, таким образом, ИМТ=32).Важным индикатором лишнего веса, который сам по себе также представляет опасность для здоровья, является отложение жира на талии. Объем талии, превышающий у мужчин 94 см, а у женщин 80 см, может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Избыточный вес повышает риск инфекций, заболеваний сердечно-сосудистой системы, инфаркта, диабета, повреждения мышц и костей, а также бессонницы. Кроме того, лишний вес влияет на способность к оплодотворению, и с ним связаны повышенные риски при зачатии и родах. У людей с лишним весом в два раза выше риск онкологических заболеваний.

Люди, имеющие проблемы с весом, стремятся похудеть и часто делают это несколько раз подряд, однако проблемой становится сохранение нормального веса на длительный период. Гормональная система организма создана реагировать на быструю потерю веса по-своему, поскольку организм запоминает стабильный в течение длительного времени повышенный вес и пытается его по возможности быстро восстановить. Это также является причиной того, что многим не удается сбросить вес и достичь нормальных показателей. У большинства после диеты исходный вес восстанавливается или даже добавляется несколько килограммов сверх него.

Бариатрическая хирургия это метод лечения ожирения путем уменьшения объема желудка или укорачивания части тонкой кишки, по которой проходит пища. При некоторых операциях уменьшение желудка комбинируется с вычленением части тонкой кишки.

Самое эффективное лечение ожирения

Бариатрическая хирургия оказывает существенное влияние на пищевые предпочтения и привычки. После операции пациенты достигают ощущения сытости, съедая меньшее количество пищи. В результате постоянно снижается вес тела, вылечиваются многие сопутствующие заболевания (диабет II типа, апноэ сна, повышенное содержание холестерина в крови, гипертония, суставные боли и т. д.) и увеличивается продолжительность жизнь. Бариатрическая хирургия сегодня является самым эффективным методом лечения ожирения.Бариатрические операции приносят облегчение при нескольких проблемах со здоровьем. Многие заболевания, ассоциирующиеся с лишним весом, такие как диабет, гипертоническая болезнь, высокий уровень холестерина, бессонница, гормональные нарушения и бесплодие, после операции проходят или существенно облегчается их течение. Также улучшается психическое здоровье, депрессия и страх исчезают. Согласно результатам проведенного в Швеции исследования SOS (Swedish Obese Subjects), опубликованным в журнале «New England Journal of Medicine», у пациентов, перенесших операцию, продолжительность жизни увеличилась на десять лет, по сравнению с непрооперированныи пациентами. Диабет и смертность снизились на 95%, смертность, связанная с сердечно-сосудистыми заболеваниями, уменьшилась на 56%, а риск онкологической заболеваемости – на 50%. Кроме того, 80% пациентов избавились от диабета 2-го типа.

Кому подходит эта операция?

Как правило, пациента направляет к хирургу семейный врач. Решение о целесообразности проведения операции и выборе метода проведения операции хирург принимает вместе с пациентом, привлекая в случае необходимости специалистов смежных областей.

Бариатрическая операция может быть рекомендована пациенту, индекс массы тела (ИМТ) которого составляет 40 и выше, а при наличии сопутствующих заболеваний – начиная с 35. Операция делается пациентам в возрасте 18–65 лет, но строгих возрастных ограничений все же нет. Это зависит, скорее, от общего состояния здоровья пациента. Лучше всего оперировать пациента до появления сопутствующих заболеваний, предотвращая таким образом дальнейшее развитие заболевания.
Пациент должен понимать, что ожирение является хроническим заболеванием и операция является единственным эффективным методом избавления от него. Однако операция – это только инструмент, для достижения устойчивых удовлетворительных результатов пациент должен быть готов изменить как свой стиль жизни, так и привычки потребления. Перед проведением операции рекомендуется попробовать все остальные методы снижения веса, а операцию рассматривать как последнюю возможность. Пациент должен быть крепок как физически, так и морально, чтобы суметь справиться с переменами и потенциальными проблемами после операции.
Крайне необходимо сотрудничество с семейным врачом и с другими специалистами
После операции пациент должен пройти рутинный контроль у своего семейного или лечащего врача. Необходимо держать своего семейного врача в курсе всех изменений и проходить регулярный осмотр у лечащего врача. Только таким образом можно определить, исцеляются ли сопутствующие заболевания, если да, то в какой мере, и требуется ли изменение дозы лекарств или их замена.
Пациентам с тяжелой степенью ожирения следует в ходе подготовки к операции придерживаться диеты.
Пациенты, находящиеся в плохой физической форме, должны ее улучшить. Если до проведения операции пациент достигает рекомендуемого веса, то результаты операции намного лучше, кроме того, уменьшается риск осложнений.
Курение и алкоголь
За 2 недели до проведения операции пациентам рекомендуется не курить и использовать данную возможность для отказа от курения. Пациентов, имеющих проблемы с алкоголем, не оперируют.

dr-andre-trudnikovЖизнь после операции

Большинство пациентов уходят домой на 2-3 день после операции, у некоторых пациентов возникает необходимость продлить пребывание в больнице на несколько дней. Перед выпиской домой обычно назначается время следующего посещения лечащего врача. В первый год после операции необходимы регулярные консультации врача.
Частоту визитов и проведения исследования для каждого пациента определяет хирург, проводивший операцию. Потом прооперированные пациенты проходят проверку не реже одного раза в год.
Через 1,5-2 года после операции вес стабилизируется. Большинству пациентов удается хорошо удерживать новый вес, следуя рекомендациям по диете и физической активности. Результаты хуже, если пациент употребляет неправильную пищу и питается беспорядочно.

Опыт бариатрии в Хирургической клинике

Бариатрические операции в Восточно-Таллинской центральной больнице проводят прошедшие специальное обучение хирурги: д-р Андре Трудников, д-р Рейн Адамсон, д-р Айри Оэселг и д-р Мартин Адамсон, также бариатрические мед. сестры.
Бариатрические операции в Восточно-Таллинской центральной больнице проводятся начиная с 2005 года, и по состоянию на сегодняшний день здесь прооперировано уже около 800 пациентов.

Стоимость операции

Лечение ожирения методом бариатрической хирургии в Восточно-Таллинской центральной больнице могут получить как пациенты, имеющие страховку Больничной кассы, так и пациенты, не имеющие медицинского страхования.

  • Пациентам, имеющим страховку Эстонской больничной кассы, операция проводится бесплатно, очередь примерно 1–2 года.
  • Если пациент, имеющий страховку Эстонской больничной кассы, желает, чтобы операция была произведена вне очереди, он должен заплатить за нее 3500 евро.
  • Для пациентов, не имеющих медицинской страховки, и граждан других стран стоимость операции составляет 4500 евро.

Hа главный сайт

www.tallinnhospital.ru

Контакт

Email : health@itk.ee

Свяжитесь с нами

С радостью ответим на все Ваши вопросы.
  • Рави 18, 10138 Таллин, Эстония
  • (+372) 5307 4140
  • health@itk.ee